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담수 가오리의 건강에 있어 가장 중요한 요소 중 하나는 바로 수질입니다.
이들은 특히 암모니아, 아질산염, 질산염과 같은 질소 화합물에 매우 민감하며, 이들 수치가 조금만 높아져도 심각한 스트레스를 받고 질병에 취약해질 수 있습니다.
담수 가오리는 해수어와 달리 체내 삼투압 조절 시스템 때문에 일반적인 담수어보다 훨씬 많은 양의 암모니아를 배출하는 경향이 있습니다.
따라서 고효율의 생물학적 여과 시스템을 갖추고, 정기적인 물갈이를 통해 암모니아와 아질산염은 0mg/L, 질산염은 10ppm 이하로 유지하는 것이 필수적입니다.
갑작스러운 pH 변화 또한 스트레스를 유발하므로, 안정적인 pH 범위를 유지하는 것이 중요합니다.
완벽한 수질은 담수 가오리가 외부 기생충이나 세균 감염으로부터 스스로 회복할 수 있는 기본적인 면역력을 제공합니다.

담수 가오리에게는 아르굴루스(Argulus spp.
)와 같은 외부 기생충이 종종 발생할 수 있습니다.
일명 '물고기 이'라고 불리는 이 기생충은 가오리의 몸에 붙어 혈액을 빨아먹으며 상처를 유발합니다.
이 작은 상처는 이차적인 세균 감염으로 이어질 수 있으며, 기생충이 너무 많아지면 아가미 주변에 몰려 호흡 곤란을 일으킬 수도 있습니다.
새롭게 입수된 개체에서 흔히 발견될 수 있으며, 육안으로도 둥글고 납작한 형태로 관찰됩니다.
아르굴루스는 핀셋으로 조심스럽게 제거하거나, 디밀린(Dimilin)과 같은 약물로 치료할 수 있습니다.
구리 성분 기반의 약물은 담수 가오리에게 독성이 있을 수 있으므로 사용에 각별한 주의가 필요합니다.
또한, '백점병'은 담수 가오리에게는 잘 발생하지 않거나, 감염되더라도 증상이 잘 나타나지 않는 것으로 알려져 있습니다.
다른 어종과 합사 시, 백점병이 발생한다면 가오리에게 해로운 약물을 사용하지 않도록 해당 어종을 격리 치료해야 합니다.

담수 가오리에게 내부 기생충은 흔한 문제 중 하나이며, 특히 수입 초기 개체에서 많이 발견됩니다.
내부 기생충 감염의 주요 증상으로는 건강한 배설물과 달리 하얗고 끈적거리거나 부서지는 듯한 대변, 그리고 충분히 먹는데도 불구하고 몸이 마르는 현상 등이 있습니다.
이러한 증상이 나타나면 내부 기생충 감염을 의심해 볼 필요가 있습니다.
치료에는 프라지콴텔(Praziquantel) 성분의 약물이 효과적일 수 있습니다.
약물 치료 시에는 수조 내 활성탄을 제거하고, 제조사의 지시에 따라 정확한 용법과 용량을 지키는 것이 중요합니다.
내부 기생충 감염을 예방하기 위해서는 사료 급여 시 신선하고 위생적인 먹이를 제공하고, 특히 야생에서 채집된 먹이를 줄 경우 철저한 소독 과정을 거치는 것이 좋습니다.

수질 악화, 외부 기생충으로 인한 상처, 또는 물리적인 부상 등으로 인해 담수 가오리는 세균성 및 곰팡이성 질병에 취약해질 수 있습니다.
피부에 붉은 반점, 궤양, 지느러미 녹음, 또는 솜털 같은 곰팡이성 병변이 나타나는 것이 일반적인 증상입니다.
특히 꼬리 지느러미 부근에 곰팡이가 피는 것은 새로 수입된 개체에서 흔히 볼 수 있습니다.
이러한 이차 감염은 가오리의 면역력이 약해진 상태에서 발생하기 쉬우므로, 근본적인 원인을 해결하는 것이 중요합니다.
초기 단계의 곰팡이 감염은 어항 소금 추가와 수온을 약간 높여주는 것으로 개선될 수 있으며, 증상이 심할 경우 가오리에게 안전한 항균제나 항진균제를 사용하여 치료해야 합니다.
가오리는 아가미를 통해 약물을 흡수할 수 있으므로, 수중에 약물을 투여하는 방식으로 치료를 진행할 수 있습니다.

담수 가오리는 비교적 온순한 성격의 관상어이지만, 부적절한 환경이나 합사 어종으로 인해 물리적 부상을 입을 수 있습니다.
거칠고 날카로운 장식물이나 바닥재는 가오리의 몸에 상처를 줄 수 있으므로, 부드러운 모래 바닥재와 긁힐 위험이 없는 장식물을 사용하는 것이 좋습니다.
또한, 빨판 메기류와 같이 가오리를 괴롭힐 수 있는 어종과의 합사는 피해야 합니다.
스트레스는 가오리의 면역력을 약화시켜 모든 질병에 대한 감수성을 높이는 주요 원인이 됩니다.
넓고 안정적인 수조 환경을 제공하고, 잦은 환경 변화를 최소화하며, 적절한 영양분을 공급하여 스트레스를 줄이는 것이 중요합니다.
야생 채집 개체보다는 사육 번식 개체를 선택하는 것도 스트레스와 질병 노출 위험을 줄이는 방법입니다.